Sağlık Sigortası Hesaplama rehberi
Poliçenizdeki limit ve katılım bilgileriyle bir sağlık giderinin örnek paylaşımını hesaplayın.
Bu hesaplama aracı nasıl kullanılır?
- Kapsama uygun sağlık gideri (TL) alanını kendi bilginizle doldurun. Örnek değer sizin kişisel bilginiz olarak kabul edilmez.
- Bu olayda düşülecek sabit muafiyet (TL) alanını uygun birim veya seçenekle tamamlayın.
- Kalan tutarda sigortacı ödeme oranı (%) alanını uygun birim veya seçenekle tamamlayın.
- Kalan ödeme limiti (TL) alanını uygun birim veya seçenekle tamamlayın.
- Hesapla düğmesine basın. Sonucu ve varsa ara kalemleri okuyun. Girişleri değiştirirseniz yeni sonuç için yeniden hesaplayın.
Hesaplama formülü ve değişkenler
Ödeme=min(kalan limit, max(0, gider−muafiyet)×oran). Kişisel gider=gider−ödeme.
Limit ödeme üzerindeki sınırdır
Kalan limiti poliçenizin ilgili teminatındaki güncel ödeme hakkı olarak girin. Toplam yıllık poliçe limitini farklı teminat alt limitinin yerine yazmak hatalı beklenti oluşturur. Sigortacı payı önce muafiyet sonrası tutar üzerinden hesaplanır, sonra kalan ödeme limitiyle sınırlandırılır. Giderin ödenmeyen kısmı örnek kişisel paydır.
Prim ve tedavi giderini ayırın
Yıllık prim, bu tedavi için sigortacıya ayrıca ödenen bir fatura değildir; poliçenin dönem maliyetidir. Araç primi kişisel tedavi payıyla ayrıca toplayarak tek olay varsayımıyla bütçe gösterir. Bu toplamdan otomatik tasarruf veya sigortanın kârlılığı sonucu çıkarılmaz. Kapsama uygunluk ve provizyon kararı bu sayısal hesabın dışında kalır.
Limit yeterli ve yetersiz olduğunda
20.000 TL kapsamdaki giderden 1.000 TL sabit muafiyet çıkınca 19.000 TL kalır. Yüzde 80 ödeme oranı 15.200 TL sigortacı payı verir. Kalan ödeme limiti 10.000 TL ise ödeme 10.000 TL ile sınırlanır ve kişisel pay 10.000 TL olur. Kapsam dışı bir işlem bu örnekteki gider alanına yazılırsa form onu kendiliğinden uygun teminata dönüştürmez.
Desteklenen kapsam
Kendi poliçe koşullarınızla örnek gider paylaşımıdır; sigorta teklifi veya provizyon onayı değildir. Bekleme süresi, kurum ağı, SGK ve kapsam dışı işlemler ayrıca kontrol edilir.
20.000 TL gider, 1.000 TL muafiyet, %80 oran: limit yeterliyse 15.200 TL sigortacı payı.
Sık sorulan sorular
Hesaplanan ödeme provizyon onayı anlamına mı gelir?
Hayır. Kendi poliçe oranı, muafiyet ve limitinizle örnek gider paylaşımıdır. Kapsama uygunluk, kurum ağı ve provizyon kararı ayrıca belirlenir.
Hangi bilgileri girmem gerekiyor?
Kapsama uygun sağlık gideri (TL); Bu olayda düşülecek sabit muafiyet (TL); Kalan tutarda sigortacı ödeme oranı (%); Kalan ödeme limiti (TL); Yıllık poliçe primi (TL). Etiketlerdeki birim ve tarihleri izleyin. İsteğe bağlı alanlar ayrıca belirtilir.
Örnekteki sonucu neden alamıyorum?
20.000 TL gider, 1.000 TL muafiyet, %80 oran: limit yeterliyse 15.200 TL sigortacı payı. Farklı girişler farklı sonuç verir. Aynı sonucu kontrol ederken tüm alanları ve seçenekleri örnekle eşleştirin.
Sonucu değişen bilgilerle kullanabilir miyim?
Sonuç yalnız Hesapla düğmesine bastığınız andaki girdilere aittir. Bir alanı değiştirince eski sonuç temizlenir; güncel senaryoyu tekrar hesaplayın.
İlgili hesaplama rehberleri
İşleminizin sonraki adımı için ilgili aracı kullanabilirsiniz:
Hesaplama aracına dön ↑